Operatie voor appendicitis

Wat is een appendicitis?

De appendix (letterlijk: aanhangsel) is een darmstructuur die zich bevindt waar de dunnedarm in de dikkedarm overgaat. De appendix is lang en dun en ligt meestal rechts onder in de buik. Bij een ontsteking van de appendix spreekt men van een appendicitis.

Wat zijn de symptomen van appendicitis?

Meestal is er sprake van buikpijn rond de navel die daarna verplaatst naar rechts onder in de buik. Vaak gaat deze pijn gepaard met lichte koorts en verminderde eetlust. Het aanraken van de buik is gevoelig en plotse bewegingen zoals bij hoesten of rijden over een hobbelige weg kunnen de pijn doen verergeren.

Hoe wordt de diagnose appendicitis gesteld?

De diagnose appendicitis wordt gesteld door een combinatie van lichamelijk onderzoek, een bloedonderzoek en een echografie of CT-scan van de buik. Ook kan in plaats van een CT-scan direct een kijkoperatie worden verricht als de verdenking op een appendicitis hoog is.

Hoe wordt een appendicitis behandeld?

Als de diagnose is gesteld, zal in meeste gevallen gekozen worden om direct een operatie te verrichten om zo de ontstoken appendix te verwijderen. In sommige gevallen kan ervoor worden gekozen om geen operatie te verrichten. Dit is eventueel het geval als de ontsteking al langer bestaat, u niet ernstig ziek bent en de appendix is afgedekt door ontstekingsweefsel.

De appendix kan op verschillende manieren worden verwijderd. De meest toegepaste technieken zijn via een kijkoperatie of via de klassieke methode met een snede rechts onder in de buik. Bij de kijkoperatietechniek (laparoscopie) worden via 3 kleine sneetjes een camera en instrumenten in de buik ingebracht waarna de appendix kan worden verwijderd. Bij de klassieke techniek wordt door een beperkte snede rechts onder in de buik de appendix opgezocht en verwijderd.

In sommige gevallen is het niet mogelijk om de appendix via een kijkoperatie te verwijderen, bijvoorbeeld door ernstige vergroeiingen of  gevorderde ontsteking. Dan zal ervoor gekozen worden om de appendix via een klassieke snede rechts onder in de buik of midden in de onderbuik te verwijderen. Het kan ook gebeuren dat de keuze om een klassieke snede te maken tijdens de operatie plaatsvindt, waardoor u wakker wordt met een andere wonde dan in eerste instantie gepland.

Bij een beginnende appendicitis is het vaak mogelijk om de dag na de operatie al naar huis te gaan. Soms is een dagje extra opname nodig om goed te herstellen van de ingreep. Bij een gevorderde of geperforeerde appendicitis is het noodzakelijk om nog enkele dagen na de operatie antibiotica via het infuus te krijgen. Hierdoor is de ziekenhuis opname langer (meestal 3 tot 5 dagen). Deze informatie kunt u ook lezen in onze informatiebrochure.